Cannabinoide nehmen in der schmerz- und palliativmedizinischen Versorgung der betroffenen, schwerkranken Patienten einen zunehmend wichtigen Platz ein. Gleichzeitig besteht eine weitreichende Verunsicherung in der praktischen Anwendung
der verschiedenen Cannabinoid – Wirkstoffe in der praktischen Medizin. Daher soll Ihnen diese Leitlinie den Weg zu medizinischen Cannabis ebnen.
Cannabis als Medizin kann seit März 2017 auf ein Privat- aber auch auf ein Kassenrezept verschrieben werden. Dazu zählen aktuell die Blüten (u.a. Bedrocan), Extrakte (Sativex & Dronabinol). Seit dem 1. April 2024 wird aufgrund der Teillegalisierung von Cannabis kein Betäubungsmittelrezept mehr benötigt, da Cannabis nicht mehr als Betäubungsmittel klassifiziert wird. Jeder Arzt (außer Tier- und Zahnarzt) darf ein Rezept mit den oben genannten Medikamenten verschreiben. Sollte eine Verschreibung zulasten der Krankenkasse erfolgen, muss vor Beginn der Therapie ein Antrag bei Ihrer örtlichen Krankenkasse gestellt werden.
Sie können sich im Vorfeld (cannabis-aerzte.de/erkrankungen) einen Überblick verschaffen, welche Krankheiten mit Cannabis behandelt werden können. Ob Sie für eine Behandlung mit Med. Cannabis in Frage kommen, können Sie über unser Quiz erfahren.
Darüber hinaus sollte Ihre Krankengeschichte gut dokumentiert sein, sodass der Arzt begründen kann, weshalb keine alternative Therapie zu Ihrer Erkrankung zur Verfügung steht (Arztberichte, Krankenhausberichte,Übersicht der
eingenommenen Medikamente und deren Nebenwirkungen.
Eine Übersicht an die zu verschreibenden Hanfblüten oder Extrakten und den verschiedenen Wirkungsweisen unterschiedlicher Terpene ist diesem Antrag beigefügt. Alternativ können Sie die unterschiedlichen Präparate unter folgendem Link
einsehen:
cannabis-aerzte.de/medizinische-cannabissorten
Es gibt sehr viele Aspekte zu Cannabis, die es gilt richtig zu verstehen, damit Sie, wenn es nötig ist, Überzeugungsarbeit bei Ihrem Arzt leisten können. Die wichtigsten Eigenschaften können Sie sich in unserer Schulung für Cannabis aneignen.
Falls Sie keinen Facharzt in Ihrer Nähe auffinden können, dann beachten Sie bitte folgende drei Regeln:
– Erklären Sie Ihrem behandelnden Arzt ggf. mit unserer beigefügten Erläuterung zu Cannabinoiden und Terpenen den therapeutischen Nutzen
– Ihr Arzt sollte mit Ihrem Anliegen nicht überfordert werden. Führen Sie ihn langsam an das Thema heran. (Bsp. „Du bist Schmerzpatient und hast gute Erfahrungen mit Cannabis gemacht / oder möchtest es gerne als Schmerzmedikament
testen“).
– Bei Skepsis Ihres Arztes legen Sie Ihm/Ihr den Gesetzestext, Studie(n) zur Behandlungserfahrung Ihrer Krankheit mit Cannabis und eine Argumentation Ihrer persönlichen und positiven Behandlungserfahrungen vor.
– Leider gibt es noch zu viele Menschen mit einer konservativen Einstellung in Bezug zu der Heilpflanze Cannabis. Nötigenfalls wechseln Sie Ihren behandelnden Arzt oder suchen Sie sich alternativ einen erfahrenen Arzt auf unsere
Webseite.
Bereits seit vielen Jahren arbeiten wir mit Ärzten, Herstellern, Händlern und Apotheken zusammen.
Wenn die Therapie für den Arzt als sinnvoll und erfolgversprechend erscheint, sollte dieser einen Arztfragebogen & Dosierungsanweisung mit Ihnen ausfüllen und ein Attest verfassen auf dem folgende Inhalte beschrieben werden.
– Diagnose Ihrer Erkrankung
– Versuchte Therapiemaßnahmen (Nebenwirkungen bzw. fehlende Wirksamkeit)
– Dosierungsanweisung
– Wie Cannabis bei der Symptomatik helfen kann
– Welchen Sorten sollen verschrieben werden
– Angaben zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität
Seit dem 1. April 2024 gelten in Deutschland neue Regelungen für die Verordnung von Cannabis zu medizinischen Zwecken. Hier sind die aktuellen Bestimmungen:
Ein Rezept ist weiterhin nur vier Wochen gültig.
Medizinalcannabis sollte im Regelfall über ein e-Rezept verordnet werden, aber auch ein papiergebundenes Muster-16-Rezept sowie in Einzelfällen noch ein BtM-Rezept können zum Einsatz kommen.
Die einzige Ausnahme bildet die Verordnung von Nabilon, einem synthetischen Tetrahydrocannabinol, die weiterhin auf einem Betäubungsmittelrezept erfolgen muss.
Der Genehmigungsvorbehalt bleibt bestehen. Über den möglichen Wegfall des Genehmigungsvorbehalts für die Verordnung von medizinischem Cannabis für bestimmte Facharztgruppen bzw. Ärzte mit Zusatzqualifikationen entscheidet der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA). Diese Entscheidung wird Mitte des Jahres 2024cerwartet.
– Ärztliches Attest
– Arztfragebogen
– Dosieranweisung
– Antrag für die Kostenübernahme der Krankenkasse
Antrag versenden
Sende Sie alle Anträge an Ihre Krankenkasse (am besten per Einschreiben) oder geben Sie Ihren Antrag persönlich ab. Lassen Sie sich eine Eingangsbestätigung mitgeben und eine Kopie mit dem Eingangsstempel Ihres Antrags.
Seit dem 10. März 2017 können Ärzte cannabishaltige Arzneimittel für Patienten mit einer schwerwiegenden Erkrankung verordnen. Für GKV-Versicherte besteht damit ein gesetzlicher Anspruch.
Welche Erkrankungen als „schwerwiegend“ zu bewerten sind, wird weder im Gesetzestext noch in der Gesetzesbegründung näher ausgeführt.
In anderen Kontexten des SGB V wird eine Krankheit jedoch dann als schwerwiegend verstanden, wenn sie lebensbedrohlich ist oder wenn sie aufgrund der Schwere der durch sie verursachten Gesundheitsstörungen die Lebensqualität auf Dauer nachhaltig beeinträchtigt.
(vgl. § 34 Abs. 1 SGB V und § 35 Abs. 2 SGB V).
1. eine allgemein anerkannte, dem medizinischen Standard entsprechende Leistung:
a) nicht zur Verfügung steht oder
b) im Einzelfall nach der begründeten Einschätzung der/des behandelnden Vertragsarztes/-ärztin unter Abwägung der zu erwartenden Nebenwirkungen und unter Berücksichtigung des Krankheitszustandes der oder des Versicherten nicht zur Anwendung kommen kann
2. eine nicht ganz entfernt liegende Aussicht auf eine spürbare positive Einwirkung auf den Krankheitsverlauf oder auf schwerwiegende Symptome besteht.
(Auszug § 31 Abs. 6 SGB V)
Bei der ersten Verordnung muss zunächst von der zuständigen Krankenkasse des Versicherten eine Genehmigung eingeholt werden.
Den Antrag können Sie sich über unseren Generator personalisiert erstellen lassen:
https://www.cannabis-aerzte.de/erstantrag-medizinisches-cannabis/
Der verordnende Arzt ist verpflichtet, die für die Begleiterhebung erforderlichen Daten dem Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) in anonymisierter Form zu übermitteln (§ 31 Abs. 6 Satz 5 SGB V, § 4 Abs. 2 Cannabis-Begleiterhebungs-Verordnung–CanBV).
Nach einer Recherche der Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AkdÄ) liegen für Cannabisarzneimittel akzeptable wissenschaftliche Erkenntnisse bislang nur für die begleitende Behandlung von Spastiken, Übelkeit und Erbrechen durch Zytostatika (Chemotherapie) sowie chronische Schmerzen vor.
Bei chronischen Schmerzen können aber auch die bisher zugelassenen Opioide (z.B. Tilidin, Tramadol, Morphium, usw.) eingesetzt werden.
Die Voraussetzung „eine allgemein anerkannte, dem medizinischen Standard entsprechende Leistung steht nicht zur Verfügung“ fehlt also in der Regel .
Hier finden Sie eine Liste an Erkrankungen die mit medizinischen Cannabis behandelt werden können: https://www.cannabis-aerzte.de/erkrankungen/
Eine Verschreibung von med. Cannabis bei diesen Erkrankungen ist nur NACH EINER unwirksamen Alternativtherapie möglich!
Hier sind einige Schritte, die du unternehmen kannst, um sicherzustellen, dass die Therapie fortgesetzt werden kann, auch wenn der Arzt im Urlaub ist:
Durch diese Maßnahmen kannst du sicherstellen, dass deine Therapie mit Cannabis ohne Unterbrechung fortgesetzt wird, auch wenn dein behandelnder Arzt im Urlaub ist.
Hier finden Sie ein Auszug der besten und neuesten Ärzte, die Ihnen anhand Ihrer Erkrankung ein Rezept für Cannabis ausstellen können. Welche Erkrankung behandelt wird finden Sie entsprechend im jeweiligen Inserat.
