Am 1. April 2024 trat das neue Cannabisgesetz (CanG) in Kraft – ein bedeutender Schritt in der deutschen Drogenpolitik. Erwachsene dürfen seitdem unter bestimmten Voraussetzungen Cannabis besitzen, anbauen und über nicht-kommerzielle Vereinigungen beziehen. Doch was hat sich im ersten Jahr der Teillegalisierung tatsächlich verändert? Und was bedeutet das für Menschen, die medizinisches Cannabis auf Rezept erhalten und gleichzeitig am Straßenverkehr teilnehmen?
In diesem Beitrag werfen wir einen genauen Blick auf die politische Entwicklung, ziehen eine Bilanz des ersten Jahres unter dem neuen Gesetz und erläutern, worauf Patient:innen jetzt besonders achten sollten – auch im Hinblick auf die geplante Evaluation im Herbst 2025.
Rückblick: Ein Jahr Teillegalisierung in Deutschland
Seit Inkrafttreten des CanG dürfen volljährige Personen:
- bis zu 25 Gramm Cannabis in der Öffentlichkeit und bis zu 50 Gramm im privaten Raum besitzen
- maximal drei Cannabispflanzen zu Hause anbauen
- und seit Juli 2024 Cannabis über sogenannte „Cannabis Social Clubs“ beziehen – sofern diese in ihrem Bundesland bereits zugelassen sind.
Die Umsetzung in den Bundesländern verläuft sehr unterschiedlich. Einige Länder begleiten aktiv den Zulassungsprozess, während andere eher zurückhaltend agieren.
Aktuelle Zahlen zu Social Clubs (Stand Frühjahr 2025):
Die Einführung von Cannabis Social Clubs (CSCs) in Deutschland verläuft unterschiedlich schnell in den einzelnen Bundesländern. Aktuelle Daten bis März 2025 zeigen folgende Entwicklungen:
- Nordrhein-Westfalen (NRW): Mit etwa 80 eingereichten Anträgen zeigt NRW ein starkes Interesse an CSCs. Allerdings waren viele dieser Anträge unvollständig, was den Genehmigungsprozess verzögert hat. Bis Ende September 2024 wurde lediglich ein Anbauverein in Detmold offiziell genehmigt.
- Berlin: In der Hauptstadt wurden bis August 2024 insgesamt 226 Anträge für CSCs gestellt. Die Genehmigungsverfahren sind komplex und zeitaufwendig, was zu Verzögerungen führt.
- Bayern: Hier wurden bis Januar 2025 insgesamt 37 Anträge eingereicht. Acht davon wurden zurückgezogen, einer abgelehnt und 28 befinden sich noch in Prüfung. Bislang wurde kein einziger CSC genehmigt, was auf die restriktive Haltung der Landesregierung zurückzuführen ist.
Insgesamt wurden bis Dezember 2024 bundesweit 83 CSC-Anträge genehmigt, wobei die meisten Genehmigungen in Niedersachsen (20) und Nordrhein-Westfalen (25) erteilt wurden. Zusätzlich waren zu diesem Zeitpunkt 349 Anträge noch in Bearbeitung und 12 wurden abgelehnt.
Diese Zahlen verdeutlichen die unterschiedlichen Herangehensweisen der Bundesländer bei der Umsetzung der CSCs und die Herausforderungen, die mit dem Genehmigungsprozess verbunden sind.
Evaluation des CanG: Was bis Herbst 2025 entschieden wird – und warum Patient:innen jetzt besonders aufmerksam sein sollten
Mit der Teillegalisierung von Cannabis wurde in Deutschland ein politisches Zeichen gesetzt. Doch das neue Cannabisgesetz (CanG) ist keineswegs in Stein gemeißelt – im Gegenteil: Die Bundesregierung hat sich auf eine umfassende Evaluation bis spätestens 1. Oktober 2025 verpflichtet. Das bedeutet: Die kommenden Monate sind entscheidend dafür, wie die künftige Rechtslage ausgestaltet wird.
Die Evaluation verfolgt das Ziel, die Auswirkungen der Legalisierung in der Praxis zu erfassen und fundiert zu bewerten. Geprüft werden unter anderem:
- Wie sich Besitz- und Anbaumengen im Alltag bewähren – und ob sie angepasst werden müssen
- Welche Risiken und Schutzlücken für Jugendliche bestehen
- Ob die Cannabis Social Clubs funktionieren, rechtlich kontrollierbar sind und den Schwarzmarkt tatsächlich zurückdrängen
- Welche Rückmeldungen aus medizinischer, juristischer und gesellschaftlicher Sicht vorliegen
Und was heißt das für Patient:innen?
Für Menschen, die Cannabis auf ärztliche Verordnung hin einnehmen, ist diese Übergangszeit mit Unsicherheiten verbunden. Auch wenn sich an der medizinischen Rechtslage formal zunächst nichts geändert hat, können mittel- und langfristige Entscheidungen der Politik direkte Auswirkungen auf den Alltag von Patient:innen haben:
- Die Differenzierung zwischen Freizeit- und Medizinkonsum steht mehr denn je im Fokus – Patient:innen könnten verstärkt Nachweispflichten erfüllen müssen, um sich gegenüber Behörden klar abzugrenzen.
- Therapieangebote und Versorgungswege könnten sich ändern, etwa durch neue Anforderungen an Telemedizin-Anbieter oder Apotheken.
- Eine MPU oder Fahreignungsprüfung bleibt realistisch – insbesondere, wenn die Gesetzeslage restriktiver nachjustiert wird oder Patient:innen in Kontrollen geraten.
Für Betroffene ist es daher ratsam, sich nicht auf die politische Entwicklung zu verlassen, sondern sich aktiv auf mögliche Veränderungen vorzubereiten: mit strukturierter Dokumentation, regelmäßiger ärztlicher Begleitung und einem klaren rechtlichen Bewusstsein.
Was gilt für medizinisches Cannabis?
Für Patient:innen, die Cannabis als Arzneimittel verschrieben bekommen, gelten weiterhin klare medizinische und rechtliche Rahmenbedingungen. Auch wenn sich vieles im Bereich des Freizeitkonsums verändert hat, bleibt der medizinische Gebrauch strikt reguliert:
- Die Verschreibung erfolgt ausschließlich durch zugelassene Ärzt:innen und unterliegt der Apothekenpflicht
- Medizinisches Cannabis ist nicht mit legalem Freizeitkonsum gleichzusetzen, sondern weiterhin Bestandteil einer verordneten Therapie
- Die Fahrtüchtigkeit darf durch die Einnahme nicht beeinträchtigt sein – eine Teilnahme am Straßenverkehr unter Einfluss kann zu rechtlichen Konsequenzen führen
- Eine saubere Dokumentation der Einnahme, Dosierung und Wirkung ist bei Patient:innen entscheidend – sowohl für die eigene Sicherheit als auch gegenüber Behörden
- Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, Nebenwirkungen oder Therapietreue sollten regelmäßig mit ärztlichem Fachpersonal besprochen werden
Gerade im medizinischen Alltag, in dem es nicht nur um die Symptomlinderung, sondern auch um rechtliche Klarheit und Verantwortung geht, ist eine fachlich fundierte Begleitung enorm wichtig.
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Fahreignung bei Cannabistherapie: Zwischen Verantwortung und Behördenpraxis
Patient:innen mit einer ärztlich begleiteten Cannabistherapie bewegen sich rechtlich in einem sensiblen Bereich – besonders im Straßenverkehr. Auch wenn ein gültiges Rezept vorliegt, wird die Fahreignung nicht automatisch bestätigt. Vielmehr liegt es an den Betroffenen selbst, nachzuweisen, dass sie trotz der Medikation in der Lage sind, ein Fahrzeug sicher zu führen.
Die Fahrerlaubnisbehörde bewertet dabei nicht nur Laborwerte, sondern bezieht auch folgende Punkte in ihre Einschätzung ein:
- Wie konsequent und regelkonform wird die Therapie umgesetzt?
- Liegt eine stabile, dokumentierte Einnahmeroutine vor?
- Bestehen Hinweise auf einen problematischen Umgang – etwa durch Mischkonsum, unklare Angaben oder fehlende ärztliche Rückkopplung?
Besonders tückisch: Schon eine routinemäßige Polizeikontrolle mit auffälligem Verhalten oder Unsicherheit im Gespräch kann dazu führen, dass die Führerscheinstelle weitere Prüfungen veranlasst – auch ohne Unfall oder strafbare Handlung.
In diesen Fällen müssen Patient:innen häufig mit der Anforderung einer medizinisch-psychologischen Begutachtung (MPU) oder sogar mit einem angeordneten Abstinenznachweis rechnen. Wichtig ist: Es zählt nicht nur, ob konsumiert wurde, sondern wie nachvollziehbar und medizinisch begleitet der Konsum stattfindet.
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Fazit: Gut begleitet durch eine sensible Übergangszeit
Ein Jahr nach der Teillegalisierung zeigt sich: Für Cannabis-Patient:innen bleibt der Alltag anspruchsvoll – rechtlich, medizinisch und im Straßenverkehr. Die geplante Evaluation bis Herbst 2025 wird neue Fragen aufwerfen, doch schon jetzt ist klar: Wer seine Therapie verantwortungsvoll dokumentiert und sich kompetent begleiten lässt, ist deutlich besser abgesichert.
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Verantwortung bedeutet nicht, alles allein regeln zu müssen – sondern die richtigen Partner an seiner Seite zu haben.
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